{"id":14758,"date":"2018-10-01T07:00:54","date_gmt":"2018-10-01T05:00:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/?p=14758"},"modified":"2018-10-01T07:00:54","modified_gmt":"2018-10-01T05:00:54","slug":"efektywnosc-praktyk-relaksacyjnych-oraz-diety-ubogiej-w-fodmap-w-zespole-jelita-nadwrazliwego-czesc-i","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/efektywnosc-praktyk-relaksacyjnych-oraz-diety-ubogiej-w-fodmap-w-zespole-jelita-nadwrazliwego-czesc-i\/","title":{"rendered":"Efektywno\u015b\u0107 praktyk relaksacyjnych oraz diety ubogiej w FODMAP w zespole jelita nadwra\u017cliwego \u2013 cz\u0119\u015b\u0107 I"},"content":{"rendered":"

Zesp\u00f3\u0142 jelita nadwra\u017cliwego (IBS, ang. irritable bowel syndrome) jest niew\u0105tpliwie jednym z najcz\u0119\u015bciej diagnozowanych obecnie schorze\u0144 \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowych. Uwa\u017ca si\u0119, \u017ce IBS dotyka od 7 do 15 % populacji og\u00f3lnej na \u015bwiecie. To przewlek\u0142e i nawracaj\u0105ce zaburzenie czynno\u015bciowe jelit obejmuje rozmaite symptomy, takie jak chocia\u017cby b\u00f3l brzucha lub uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej oraz zmiany konsystencji, b\u0105d\u017a cz\u0119sto\u015bci oddawania stolca, bez wsp\u00f3\u0142wyst\u0119puj\u0105cej przyczyny biochemicznej czy organicznej. <\/strong><\/p>\n

Diagnostyka choroby opiera si\u0119 o IV kryteria rzymskie, kt\u00f3re podaj\u0105, \u017ce IBS mo\u017ce zosta\u0107 rozpoznany w sytuacji, kiedy w ci\u0105gu ostatnich 3 miesi\u0119cy przez co najmniej 1 dzie\u0144 w tygodniu obecny by\u0142 b\u00f3l brzucha zwi\u0105zany z wypr\u00f3\u017cnianiem, ze zmian\u0105 konsystencji stolca oraz\/lub zmian\u0105 cz\u0119sto\u015bci wypr\u00f3\u017cnie\u0144 (wystarcz\u0105 dwa z trzech wymienionych wy\u017cej kryteri\u00f3w, aby zdiagnozowa\u0107 zesp\u00f3\u0142 jelita nadwra\u017cliwego).<\/p>\n

Pomimo, \u017ce blisko 60 % pacjent\u00f3w z zespo\u0142em jelita nadwra\u017cliwego<\/a> uwa\u017ca, i\u017c niekt\u00f3re pokarmy wywo\u0142uj\u0105 u nich nieprzyjemne dolegliwo\u015bci ze strony przewodu pokarmowego, to w praktyce ich ca\u0142kowita eliminacja z codziennego menu osoby chorej, najcz\u0119\u015bciej przynosi jedynie nieznaczn\u0105 popraw\u0119. Jednak nadzwyczaj obiecuj\u0105c\u0105 opcj\u0105, wspomagaj\u0105c\u0105 leczenie IBS wydaje si\u0119 by\u0107 dieta z nisk\u0105 zawarto\u015bci\u0105 FODMAP (ang. Fermentable Oligosaccharides, Dissacharides, Monosaccharides and Polyols), kt\u00f3ra koncentruje si\u0119 w g\u0142\u00f3wnej mierze na ograniczeniu poda\u017cy z \u017cywno\u015bci\u0105, \u0142atwo fermentuj\u0105cych, kr\u00f3tko\u0142a\u0144cuchowych w\u0119glowodan\u00f3w, w tym galakto- i fruktooligosacharyd\u00f3w (GOS i FOS), disacharyd\u00f3w (laktozy), monosacharyd\u00f3w (fruktozy) oraz polioli (np. sorbitolu, mannitolu, ksylitolu).<\/p>\n

Taki spos\u00f3b od\u017cywiania przynosi chorym ulg\u0119 od symptom\u00f3w \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowych wskutek redukcji ci\u015bnienia osmotycznego w jelitach, obni\u017cenia sekrecji p\u0142yn\u00f3w do ich \u015bwiat\u0142a oraz ograniczenia nadmiernej produkcji gaz\u00f3w. Dotychczas opublikowano przynajmniej kilkana\u015bcie rzetelnych randomizowanych bada\u0144 klinicznych, kt\u00f3rych wyniki wskazuj\u0105, \u017ce stosowanie diety ubogiej w FODMAP, przyczynia si\u0119 do zmniejszenia objaw\u00f3w u ponad po\u0142owy pacjent\u00f3w z zespo\u0142em jelita nadwra\u017cliwego. Szczeg\u00f3lnie wydaje si\u0119, \u017ce wspomniany spos\u00f3b od\u017cywiania pozwala znacz\u0105co z\u0142agodzi\u0107 b\u00f3le brzucha, wzd\u0119cia i biegunk\u0119 u os\u00f3b chorych z IBS,<\/a> niemniej jednak trzeba te\u017c zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119, i\u017c jego d\u0142ugotrwa\u0142e przestrzeganie mo\u017ce by\u0107 zwi\u0105zane z obni\u017ceniem liczby bifidobakterii w przewodzie pokarmowym wskutek ograniczenia konsumpcji frukto- i galaktooligosacharyd\u00f3w o w\u0142a\u015bciwo\u015bciach prebiotycznych, promuj\u0105cych ich wzrost<\/strong>.<\/p>\n

Co wi\u0119cej, warto podkre\u015bli\u0107, \u017ce dieta o niskiej zawarto\u015bci FODMAP mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c niezwykle pomocnym rozwi\u0105zaniem w celu z\u0142agodzenia symptom\u00f3w ze strony przewodu pokarmowego wywo\u0142ywanych przez wzmo\u017cony wysi\u0142ek fizyczny u sportowc\u00f3w, zw\u0142aszcza zawodnik\u00f3w dyscyplin wytrzyma\u0142o\u015bciowych. W niedawno opisanym w fachowej literaturze studium przypadku, realizacja zalece\u0144 diety o obni\u017conej poda\u017cy FODMAP<\/a>, pozwoli\u0142a uko\u0144czy\u0107 biegaczce ze stwierdzonym IBS wieloetapowy ultramaraton na du\u017cej wysoko\u015bci przy jedynie \u0142agodnych objawach ze strony uk\u0142adu pokarmowego. Identyczne rezultaty uzyskali tak\u017ce naukowcy, kt\u00f3rzy dwa lata wcze\u015bniej badali wp\u0142yw interwencji \u017cywieniowej opartej o redukcj\u0119 FODMAP na dolegliwo\u015bci \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowe wywo\u0142ane d\u0142ugotrwa\u0142ymi i intensywnymi \u0107wiczeniami, wyst\u0119puj\u0105ce u 31-letniego m\u0119\u017cczyzny, przygotowuj\u0105cego si\u0119 do zawod\u00f3w Ironman Melbourne 2016.<\/p>\n

Ze wzgl\u0119du na to, i\u017c stres psychologiczny wywo\u0142uje objawy IBS w wyniku zmian w funkcjonowaniu jelit z udzia\u0142em autonomicznego uk\u0142adu nerwowego, uk\u0142adu immunologicznego i osi podwzg\u00f3rzowo-przysadkowo-nadnerczowej, wydaje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c by\u0107 zasadne wprowadzenie regularnych technik relaksacyjnych jako elementu wspomagaj\u0105cego leczenie choroby<\/strong>. W drugiej cz\u0119\u015bci artyku\u0142u zostanie bli\u017cej om\u00f3wiony ten aspekt w oparciu mi\u0119dzy innymi o badania opublikowane na pocz\u0105tku obecnego roku, w kt\u00f3rych por\u00f3wnywano efektywno\u015b\u0107 diety ubogiej w FODMAP oraz praktykowania jogi u chorych z zespo\u0142em jelita nadwra\u017cliwego.<\/p>\n