{"id":20424,"date":"2019-04-03T06:43:20","date_gmt":"2019-04-03T04:43:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/?p=20424"},"modified":"2019-04-03T06:43:20","modified_gmt":"2019-04-03T04:43:20","slug":"prewencja-chorob-sercowo-naczyniowych-co-nowego-w-2019","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/prewencja-chorob-sercowo-naczyniowych-co-nowego-w-2019\/","title":{"rendered":"Prewencja chor\u00f3b sercowo-naczyniowych \u2013 co nowego w 2019?"},"content":{"rendered":"
Na przestrzeni ostatnich dni mia\u0142a miejsce publikacja najnowszych wytycznych Ameryka\u0144skiej Szko\u0142y Kardiologii (ACC \u2013 ang. The American College of Cardiology) <\/em>wraz z Ameryka\u0144skim Towarzystwem Kardiologicznym (AHA \u2013 ang. American Hearth Association)<\/em>. Dotycz\u0105 one prewencji rozwoju chor\u00f3b uk\u0142adu sercowo-naczyniowego. Warto po\u015bwi\u0119ci\u0107 par\u0119 minut i zerkn\u0105\u0107 c\u00f3\u017c w nich znajdziemy<\/strong><\/p>\n CVD to ca\u0142a \u201epula\u201d schorze\u0144 obejmuj\u0105cych serce i ca\u0142y uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia. Do najpowa\u017cniejszych, najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cych i zarazem nios\u0105cych najwi\u0119ksze ryzyko nale\u017c\u0105:<\/p>\n Problem jest ogromny. Pos\u0142uguj\u0105c si\u0119 danymi z \u201enaszego podw\u00f3rka\u201d:<\/p>\n Czynniki ryzyka to sk\u0142adowe predysponuj\u0105ce do rozwoju chor\u00f3b. Mo\u017cemy podzieli\u0107 je na niemodyfikowalne (jak chocia\u017cby wiek, p\u0142e\u0107, grupa etniczna) oraz modyfikowalne, na kt\u00f3rych to skupia si\u0119 aktualnie najwi\u0119ksz\u0105 uwag\u0119.<\/p>\n Dlaczego na czynniki ryzyka nale\u017cy wp\u0142ywa\u0107? W skr\u00f3cie \u2013 by \u017cy\u0107 i by\u0107 zdrowym, ale bez odrobiny danych si\u0119 nie obejdzie. Namacalnych dowod\u00f3w dostarczaj\u0105 Finowie. Jedna z prowincji Finlandii w roku 1972 wprowadzi\u0142a nowatorski program (Program P\u00f3\u0142nocnokartelski), czego powodem by\u0142a wysoka zachorowalno\u015b\u0107 i umieralno\u015b\u0107 z powodu CVD w tym rejonie. Program ten, kt\u00f3rego celem by\u0142a istotna redukcja odsetka os\u00f3b pal\u0105cych, ograniczenie poziomu cholesterolu w populacji, regularna kontrola ci\u015bnienia t\u0119tniczego i walka z nadci\u015bnieniem, a tak\u017ce intensywna promocja aktywno\u015bci fizycznej i prawid\u0142owego od\u017cywiania, da\u0142 wr\u0119cz nies\u0142ychane rezultaty. Na przestrzeni lat 1972-2007 umieralno\u015b\u0107 z powodu CVD spad\u0142a o 85%<\/strong>, udar m\u00f3zgu natomiast a\u017c 69%<\/strong> rzadziej by\u0142 przyczyn\u0105 zgonu.<\/p>\n\n Dosy\u0107 naoczny mo\u017ce by\u0107 te\u017c poni\u017cszy przyk\u0142ad: osoba pal\u0105ca, cierpi\u0105ca na hipercholesterolemi\u0119 (zak\u0142adaj\u0105c poziom cholesterolu ca\u0142kowitego >245 mg\/dl) i nadci\u015bnienie t\u0119tnicze (zak\u0142adaj\u0105c ci\u015bnienie skurczowe >142mm Hg) jest 20-krotnie<\/strong> bardziej nara\u017cona na schorzenia sercowo-naczyniowe ni\u017c osoba nie \u201eposiadaj\u0105ca\u201d \u017cadnego z tych 3 czynnik\u00f3w ryzyka!<\/p>\n Clue dzisiejszego tekstu przedstawia poni\u017csza grafika (z wytycznych zaczerpni\u0119ta).<\/span><\/p>\n Bardzo ciekawa wydaje si\u0119 by\u0107 informacja odno\u015bnie kwasu acetylosalicylowego (popularnej aspiryny), jednak dzi\u015b nie po\u015bwi\u0119c\u0119 temu aspektowi wiele uwagi.<\/p>\n W zaleceniach ca\u0142kiem sporo uwagi (jak na zalecenia tego typu \ud83d\ude09 ) po\u015bwi\u0119ca si\u0119 aspektom \u017cywieniowym. Trendem coraz silniej dokumentowanym i podkre\u015blanym tak\u017ce przez kardiolog\u00f3w jest istotny wp\u0142yw redukcji spo\u017cycia mi\u0119sa<\/strong> <\/a>na zdrowie. Wspomina si\u0119 o korzy\u015bciach diety ro\u015blinnej i, a jak\u017ce, \u015br\u00f3dziemnomorskiej. Mo\u017ce nie b\u0119d\u0119 nak\u0142ania\u0142 wszystkich do przej\u015bcia na weganizm, ale bior\u0105c pod uwag\u0119 doniesienia naukowe n.t. redukcji ryzyka zdrowotnego (nie tylko sercowego, ale r\u00f3wnie\u017c m.in. rozwoju nowotwor\u00f3w), a tak\u017ce aspekty ekologiczne warto nieco ograniczy\u0107 spo\u017cycie mi\u0119sa. Ro\u015bliny nie gryz\u0105, a tofu nie pozbawia m\u0119sko\u015bci<\/a>, serio!<\/p>\n Amerykanie mocno podkre\u015blaj\u0105 konieczno\u015b\u0107\u00a0ograniczenia spo\u017cycia mi\u0119sa przetworzonego, ale o jego szkodliwo\u015bci z pewno\u015bci\u0105 wiecie;-)<\/p>\n Z pewno\u015bci\u0105 nie jednego zaskoczy aspekt nabia\u0142u<\/strong>. Cz\u0119sto jak mantr\u0119 powtarza si\u0119 zalecenia o ograniczeniu spo\u017cycia t\u0142ustego nabia\u0142u ze wzgl\u0119du na potencjaln\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107 ryzyka rozwoju CVD. Badania natomiast okazuj\u0105 si\u0119 przynosi\u0107 silnie rozbie\u017cne wyniki (szczeg\u00f3lnie te przeprowadzone w ostatnich latach nieco \u201eodczarowuj\u0105\u201d t\u0142uszcz mlekowy). Wytyczne 2019 r\u00f3wnie\u017c nie daj\u0105 jednoznacznej odpowiedzi. Znaj\u0105c jednak patogenez\u0119 mia\u017cd\u017cycy i wp\u0142yw na rozw\u00f3j blaszki mia\u017cd\u017cycowej nadmiernych st\u0119\u017ce\u0144 cholesterolu<\/a> \u2013 nie szala\u0142bym z pe\u0142not\u0142ustymi produktami mlecznymi, co do chudych natomiast \u2013 \u015bmia\u0142o i na zdrowie!<\/p>\n Nasycone kwasy t\u0142uszczowe i wielonienasycone kwasy t\u0142uszczowe o konfiguracji trans (t\u0142uszcze trans)<\/strong> to z\u0142o. Zastosowa\u0142em skr\u00f3t my\u015blowy, ale nad tym aspektem nie musimy si\u0119 nazbyt d\u0142ugo rozwodzi\u0107. W zwi\u0105zku z powy\u017cszym \u2013 uwa\u017camy na t\u0142uste mi\u0119sko i (wspomniany wy\u017cej) nabia\u0142 \u2013 nie wcinamy ich na tony, olej palmowy i kokosowy stosujemy g\u0142\u00f3wnie na sk\u00f3r\u0119 (je\u015bli ju\u017c), a od t\u0142uszcz\u00f3w utwardzonych\/uwodornionych trzymamy si\u0119 z daleka. Jeszcze jedno \u2013 sma\u017cymy na oliwie<\/a>, nie ma smalcu czy rzepaku kochani, a tym bardziej nie na lnianym!<\/p>\n Ograniczamy w\u0119glowodany proste, s\u0142odzone napoje<\/strong> (pisa\u0142em niedawno o tym jaki to paskudny nawyk w naszej populacji! \u2013 w kontek\u015bcie raportu MZ dotycz\u0105cego cukru, zerknijcie) \u2013 nieco trywialne i \u201epodstawowe\u201d, jednak to wci\u0105\u017c jeden z g\u0142\u00f3wnych problem\u00f3w. Zmniejszy\u0107 warto tak\u017ce spo\u017cycie sodu i cholesterolu<\/strong> (pa pa mase\u0142ko, szczeg\u00f3lnie klarowane!), natomiast pierwszy z element\u00f3w (s\u00f3d) u os\u00f3b intensywnie poc\u0105cych si\u0119 i mocno aktywnych nie powinien stanowi\u0107 problemu.<\/p>\n Kolejnym ogromnym problemem\/bana\u0142em (ka\u017cdy niby wie, ale populacyjnie problem narasta) jest redukcja nadmiernej masy cia\u0142a<\/strong><\/a> \u2013 masz nadwag\u0119\/oty\u0142o\u015b\u0107 \u2013 stosujesz restrykcje energetyczne i chudniesz, je\u015bli Twoja masa cia\u0142a jest w normie \u2013 dzia\u0142aj tak by nie przybra\u0107 nadmiernie - ot ca\u0142e czary.<\/p>\n Aktywno\u015b\u0107 fizyczna<\/strong> to zalecane co najmniej 150 minut (2,5h)\/tydzie\u0144* aktywno\u015bci \u015bredniointensywnej lub 75 min\/tydzie\u0144 w przypadku wysokointensywnych jednostek.<\/p>\n Niepal\u0105cy nadal maj\u0105 nie pali\u0107, natomiast pal\u0105cy \u2013 rzuci\u0107. To nie tylko dla serca, ale tak og\u00f3lnie si\u0119 sprawdzi!<\/p>\n *Osoby \u201echodz\u0105ce na si\u0142ownie\u201d cz\u0119sto nie wyrabiaj\u0105 tego minimum! Nie chodzi tu o czas sp\u0119dzany w klubie fitness, a o ci\u0105g\u0142o\u015b\u0107 wysi\u0142ku. Zwr\u00f3\u0107cie uwag\u0119, \u017ce nasze dyscypliny charakteryzuje przerywany, stosunkowo kr\u00f3tki wysi\u0142ek. Warto zadba\u0107 o serducho i naczynia i pr\u00f3cz przerzucania klamot\u00f3w wybra\u0107 si\u0119 na szybki spacer, poje\u017adzi\u0107 na rowerze czy pokopa\u0107 pi\u0142k\u0119 przez te par\u0119na\u015bcie minut dziennie!<\/p>\n Co cieszy \u2013 jako pierwszy z 10 g\u0142\u00f3wnych \u201epunkt\u00f3w do zapami\u0119tania\u201d umieszczonych na pocz\u0105tku wytycznych zauwa\u017camy \u201enajwa\u017cniejszym w prewencji mia\u017cd\u017cycy<\/a>, zawa\u0142u serca i migotaniu przedsionk\u00f3w jest stosowanie si\u0119 do zasad zdrowego stylu \u017cycia\u201d<\/strong> \u2013 nie statyny, nie aspiryna, nie inne cudowne leki i terapie, a w\u0142a\u015bnie \u201eproste\u201d zasady!<\/p>\n Podsumowanie<\/strong><\/p>\n Na dobr\u0105 spraw\u0119 nowe rekomendacje, z punktu widzenia \u017cywieniowego, nie wnosz\u0105 rewolucyjnych zmian. Ot, wydawa\u0107 by si\u0119 mog\u0142o \u017ce to takie \u201epodstawy\u201d zdrowego stylu \u017cycia. O to jednak w rekomendacjach chodzi \u2013 by by\u0142y podstawami, kt\u00f3re mo\u017cna wprowadzi\u0107 u ogromnej wi\u0119kszo\u015bci populacji, kt\u00f3re nie wywr\u00f3c\u0105 ich \u017cycia do g\u00f3ry nogami, a kt\u00f3re to pozwol\u0105 zachowa\u0107 zdrowie i dotrwa\u0107 p\u00f3\u017anej staro\u015bci we wzgl\u0119dnie dobrej kondycji. Jak wida\u0107 \u2013 mimo i\u017c zalecenia nie wydaj\u0105 si\u0119 by\u0107 nadmiernie skomplikowane \u2013 ogrom otaczaj\u0105cych nas os\u00f3b ma bardzo du\u017cy problem by wprowadzi\u0107 je w \u017cycie. Pozostaje edukowa\u0107, wspiera\u0107 i trzyma\u0107 kciuki za rodak\u00f3w! Dla zdrowia!<\/p>\n <\/p>\nCzym s\u0105 choroby sercowo-naczyniowe (CVD)? I dlaczego zwraca si\u0119 na nie tak\u0105 uwag\u0119?<\/strong><\/h4>\n
\n
\n
\n
Czym s\u0105 czynniki ryzyka i czemu nale\u017cy z nimi walczy\u0107 walczy\u0107?<\/strong><\/h4>\n
Wr\u00f3\u0107my jednak do wytycznych\u2026<\/strong><\/h4>\n