{"id":22485,"date":"2019-07-11T12:29:22","date_gmt":"2019-07-11T10:29:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/?p=22485"},"modified":"2019-07-11T12:29:22","modified_gmt":"2019-07-11T10:29:22","slug":"najwazniejsze-badania-opieka-i-kontrola-przebiegu-ciazy-ii-trymestr","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/najwazniejsze-badania-opieka-i-kontrola-przebiegu-ciazy-ii-trymestr\/","title":{"rendered":"Najwa\u017cniejsze badania, opieka i kontrola przebiegu ci\u0105\u017cy – II trymestr"},"content":{"rendered":"
Drugi trymestr zaczyna si\u0119 wraz z rozpocz\u0119ciem 14 tygodniem ci\u0105\u017cy i ko\u0144czy si\u0119 wraz z zako\u0144czeniem 27 tygodnia \u2013 czyli s\u0105 to 4 (14-17TC), 5 (18-22TC) oraz 6 (23-27TC) miesi\u0105ce ci\u0105\u017cy. \u00a0P\u0142\u00f3d w tym czasie wkracza w bardzo ciekawy etap rozwoju.<\/strong><\/p>\n Wiele kobiet okre\u015bla II trymestr z\u0142otym okresem ci\u0105\u017cy, kt\u00f3ry w por\u00f3wnaniu do I trymestru<\/a> jest tymczasowym powrotem do dobrego samopoczucia (taka troch\u0119 cisza przed burz\u0105) i mniejszej ilo\u015bci zmartwie\u0144, zwi\u0105zanych mi\u0119dzy innymi z faktem, \u017ce a\u017c ok. 80% poronie\u0144 to s\u0105 poronienia wczesne dotycz\u0105ce I trymestru \u2013 zaczynamy si\u0119 ci\u0105\u017c\u0105 cieszy\u0107 i informowa\u0107 o tej radosnej nowinie ludzi z naszego otoczenia. Dodatkowo ci\u0105\u017ca staje si\u0119 powoli widoczna, brzuch robi si\u0119 zaokr\u0105glony, ale jeszcze nie na tyle du\u017cy, aby ci\u0105\u017cy\u0107 i przeszkadza\u0107 oraz, co najfajniejsze, - mija wiele dolegliwo\u015bci (ale dochodz\u0105 inne), kt\u00f3re wyst\u0119powa\u0142y w pierwszym trymestrze, jak mi\u0119dzy innymi:<\/p>\n - nudno\u015bci i wymioty;<\/p>\n - jad\u0142owstr\u0119t;<\/p>\n - nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na zapachy;<\/p>\n - hu\u015btawki nastroju;<\/p>\n - zm\u0119czenie i nadmierna senno\u015b\u0107;<\/p>\n - je\u015bli piersi w I trymestrze bardzo bola\u0142y, w drugim zdecydowanie bol\u0105 mniej, cho\u0107 nadal si\u0119 powi\u0119kszaj\u0105;<\/p>\n - u wielu kobiet mijaj\u0105 te\u017c dokuczliwe wzd\u0119cia.<\/p>\n Wspomina\u0142am ju\u017c o tym, \u017ce Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje, aby wizyty u prowadz\u0105cego ginekologa w przebiegu ci\u0105\u017cy<\/a>, odbywa\u0142y si\u0119 mniej wi\u0119cej raz na miesi\u0105c. Czasami si\u0119 zdarza, \u017ce takich wizyt trzeba wi\u0119cej, czasami mniej. Warto wi\u0119c pami\u0119ta\u0107 o regularnych wizytach kontrolnych u specjalist\u00f3w i dba\u0107 o siebie tak dobrze, jak tylko potrafimy.<\/p>\n Zazwyczaj to badanie wykonywane jest mi\u0119dzy 12 a 14 tygodniem ci\u0105\u017cy. Jest to pierwsze szczeg\u00f3\u0142owe USG, a dodatkowo, wed\u0142ug opinii wielu lekarzy i \u017ar\u00f3de\u0142 naukowych, to r\u00f3wnie\u017c najwa\u017cniejsze USG w ci\u0105\u017cy. Wykonanie go ma par\u0119 g\u0142\u00f3wnych cel\u00f3w:<\/p>\n Wyniki tych bada\u0144 lekarz interpretuje razem z USG prenatalnym\/genetycznym i ich wykonanie zwi\u0119ksza czu\u0142o\u015b\u0107 badania samego USG w kontek\u015bcie wad chromosomalnych z ok. 60-80% a\u017c do 95%.<\/p>\n Dodatkowo bia\u0142ko pappa<\/strong> jest dobrym markerem funkcjonowania \u0142o\u017cyska, dzi\u0119ki kt\u00f3remu mo\u017cna oceni\u0107 ryzyko wyst\u0105pienia nadci\u015bnienia indukowanego ci\u0105\u017c\u0105, stanu przedrzucawkowego czy te\u017c gorszego wzrastania p\u0142odu w dalszym przebiegu ci\u0105\u017cy.<\/p>\n Wedle opinii wielu lekarzy oraz zgodnie ze stanowiskiem Fundacji Medycyny P\u0142odowej (FMF), ten test ma by\u0107 wykonany niezale\u017cnie od wyniku USG czy wieku u ka\u017cdej ci\u0119\u017carnej.<\/p>\n Je\u015bli kobieta chcia\u0142aby zwi\u0119kszy\u0107 czu\u0142o\u015b\u0107 powy\u017cszych bada\u0144 do prawie 99,9%, nie nara\u017ca\u0107 si\u0119 (w pierwszej kolejno\u015bci) na badania inwazyjne oraz pozna\u0107 mo\u017cliwo\u015b\u0107 wyst\u0119powania innych wad genetycznych u rozwijaj\u0105cego si\u0119 dziecka, mo\u017cna wykona\u0107 szczeg\u00f3\u0142owy test z krwi przysz\u0142ej matki \u2013 badanie wolnego p\u0142odowego DNA, czyli test NIPT.<\/strong> Najwi\u0119ksz\u0105 wad\u0105 tego badania jest wysoka cena oraz to, \u017ce je\u015bli wynik wyjdzie nieprawid\u0142owy, to i tak trzeba b\u0119dzie go potwierdzi\u0107 badaniem inwazyjnym.<\/p>\n Zatem je\u015bli w ci\u0105\u017cy zacz\u0119\u0142y si\u0119 problemy z z\u0119bami<\/a>, 2 trymestr jest dobrym czasem, aby uda\u0107 si\u0119 na konsultacj\u0119 stomatologiczn\u0105<\/strong> i wspominaj\u0105c o tym, \u017ce si\u0119 jest w ci\u0105\u017cy podda\u0107 si\u0119 odpowiedniemu bezpiecznemu leczeniu. Niezale\u017cnie od tego czy si\u0119 jest w ci\u0105\u017cy czy nie zaleca si\u0119, aby korzysta\u0107 z konsultacji stomatologicznych 2 razy w roku \u2013 \u0142atwiej i zdecydowanie lepiej jest dzia\u0142a\u0107 profilaktycznie ni\u017c leczy\u0107 zaniedbane z\u0119by.<\/p>\n S\u0105 niestety pewne powik\u0142ania\/nieprawid\u0142owo\u015bci w przebiegu ci\u0105\u017cy, przez kt\u00f3re lekarz mo\u017ce zakaza\u0107 trening\u00f3w ca\u0142kowicie i zaleci\u0107 oszcz\u0119dny tryb \u017cycia (np. tylko i wy\u0142\u0105cznie spacery, w skrajnych przypadkach nawet re\u017cim \u0142\u00f3\u017ckowy). Do takiego przeciwwskazania nale\u017cy np. niewydolno\u015b\u0107 cie\u015bniowo-szyjkowa (niewydolno\u015b\u0107 szyjki macicy), kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna wykry\u0107 albo wykluczy\u0107 za pomoc\u0105 USG przezpochwowego<\/strong>.<\/p>\n Jest to drugie najwa\u017cniejsze, najbardziej szczeg\u00f3\u0142owe, a zarazem najd\u0142u\u017csze badanie USG w przebiegu ci\u0105\u017cy, kt\u00f3re s\u0142u\u017cy do szczeg\u00f3\u0142owej oceny anatomii dziecka oraz do wykrywania wad wrodzonych, w tym \u015bmiertelnych, kt\u00f3rych nie da si\u0119 wykry\u0107 w pierwszym USG prenatalnym.<\/p>\n Zazwyczaj te\u017c na tym USG ju\u017c wida\u0107 p\u0142e\u0107 dziecka. Poza tym, \u017ce w trakcie USG po\u0142\u00f3wkowego bardzo dok\u0142adnie sprawdza si\u0119 anatomi\u0119 dziecka oraz przybli\u017con\u0105 mas\u0119 p\u0142odu, to dodatkowo ocenie podlegaj\u0105:<\/p>\n - szyjka macicy (je\u015bli badanie przezpochwowe nie zrobione wcze\u015bniej w 16TC);<\/p>\n - \u0142o\u017cysko;<\/p>\n - p\u0142yn owodniowy;<\/p>\n - p\u0119powina.<\/p>\n Na ka\u017cdej wizycie lekarz b\u0119dzie sprawdza\u0142 ci\u015bnienie oraz robi\u0142 kontrolne wa\u017cenie. <\/strong><\/p>\n - morfologi\u0119, w celu rozpoznania albo wykluczenia anemii;<\/p>\n - badanie og\u00f3lne moczu, w celu wykluczenia albo rozpoznania infekcji dr\u00f3g moczowych albo innych proces\u00f3w chorobowych, jak np. cukrzyca ci\u0119\u017carnych (obecno\u015b\u0107 w moczu glukozy) lub stan przedrzucawkowy (obecno\u015b\u0107 w moczu bia\u0142ka);<\/p>\n - TSH, Ft4 i Ft3 albo tylko samo TSH (zale\u017cy od lekarza) w przypadku, gdy jeste\u015b leczona na niedoczynno\u015b\u0107<\/a>, aby zobaczy\u0107 czy dawka leku jest odpowiednia i czy nie trzeba jej np. zwi\u0119kszy\u0107 wraz z post\u0119powaniem ci\u0105\u017cy.<\/p>\n To badanie co prawda lekarz mo\u017ce zleci\u0107 wykona\u0107 ju\u017c w I trymestrze w przypadku, gdy:<\/p>\n - masz w bliskiej rodzinie osob\u0119 choruj\u0105c\u0105 na cukrzyc\u0119;<\/p>\n - mia\u0142a\u015b cukrzyc\u0119 ci\u0119\u017carnych poprzedniej ci\u0105\u017cy;<\/p>\nNAJWA\u017bNIEJSZE BADANIA II TRYMESTRU<\/strong><\/h4>\n
Jakie badania na Ciebie czekaj\u0105 w ramach przebiegu i kontroli ci\u0105\u017cy w II trymestrze?<\/strong><\/h5>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
Do prawie ka\u017cdej lub co drugiej kontrolnej wizyty b\u0119dziesz te\u017c wykonywa\u0107 \u015bwie\u017c\u0105:<\/strong><\/h5>\n
\n