{"id":24168,"date":"2019-12-08T08:31:40","date_gmt":"2019-12-08T07:31:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/?p=24168"},"modified":"2019-12-08T08:31:40","modified_gmt":"2019-12-08T07:31:40","slug":"uzywki-kobiety-karmiacej","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.muscle-zone.pl\/blog\/uzywki-kobiety-karmiacej\/","title":{"rendered":"U\u017cywki kobiety karmi\u0105cej"},"content":{"rendered":"

\u201eUrodzi\u0142am\u2026uf! W ko\u0144cu mog\u0119 sobie odpu\u015bci\u0107 i\/lub mniej dba\u0107 o ten ca\u0142y zdrowy styl \u017cycia, odpowiednie \u017cywienie, suplementacj\u0119, wypi\u0107 winko, zapali\u0107 papieroska\u2026\u201d \u2013 mo\u017cesz pomy\u015ble\u0107 Ty. No niestety nie do ko\u0144ca \u015bwie\u017co upieczona mamo! Zar\u00f3wno okres ci\u0105\u017cy, jak i laktacja wymaga od nas dalszego prowadzenia zdrowego stylu \u017cycia, gdy\u017c laktacj\u0119 uznaje si\u0119 za kolejny etap cyklu rozrodczego.<\/strong><\/p>\n

Ze wzgl\u0119du na to, aby zapewni\u0107 Tobie wiarygodn\u0105 wiedz\u0119 chc\u0119 poruszy\u0107 szereg u\u017cywek, na kt\u00f3re, je\u015bli si\u0119 narazimy karmi\u0105c piersi\u0105 mog\u0105 mie\u0107 negatywny wp\u0142yw na nasze dziecko. O tych czynnikach w przebiegu ci\u0105\u017cy pisa\u0142am w artykule: \u201e<\/strong>Niepokoje ci\u0119\u017carnej \u2013 czyli r\u00f3\u017cnego rodzaju zagro\u017cenia<\/strong><\/a>\u201d. <\/strong>W tym artykule wi\u0119c opisz\u0119, jak jest z t\u0105 kaw\u0105, papierosami oraz alkoholem ju\u017c po ci\u0105\u017cy, kiedy karminy piersi\u0105 \u2013 co i w jakich ilo\u015bciach rzeczywi\u015bcie szkodzi, a co nie stanowi wbrew mitom \u017cadnego problemu.<\/p>\n

KOFEINA<\/strong><\/h3>\n

Jaka matka nie marzy o kubku gor\u0105cej kawusi po nieprzespanej nocy<\/a>!? Ja na pewno nie wyobra\u017cam sobie rozpocz\u0119cia dnia bez chocia\u017cby jednego kubeczka parzonej kawy. Wiele matek karmi\u0105cych tak jak ja piersi\u0105 na \u017c\u0105danie jednak obawiaj\u0105 si\u0119, \u017ce kofeina przenika do mleka i tym samym \u017ale wp\u0142ynie na dziecko.<\/p>\n

Czy obawy te s\u0105 s\u0142uszne? Prawda jest taka, \u017ce tak samo jak w przypadku ci\u0105\u017cy kawa nie jest przeciwwskazana w czasie karmienia piersi\u0105 i spo\u017cywanie jej jest dozwolone. Jednak istotna jest dawka oraz kwestia tego, aby pami\u0119ta\u0107, \u017ce kofeina znajduje si\u0119 nie tylko w kawie.<\/p>\n

Podstawowe zasady oraz informacj\u0119 co do kofeiny w trakcie laktacji:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Bezpieczna dzienna dawka kofeiny matki karmi\u0105cej wynosi ok. 200-300 mg dziennie, albo 5-6 mg\/kg masy cia\u0142a co r\u00f3wna si\u0119 2 niezbyt mocnym fili\u017cankom parzonej kawy;<\/li>\n
  2. Mimo i\u017c tylko ok. 1% kofeiny przenika do mleka, a najwy\u017csze st\u0119\u017cenie kofeiny w naszej krwi si\u0119 obserwuje mi\u0119dzy 60-120 minut\u0105 po spo\u017cyciu staraj si\u0119 pi\u0107 kaw\u0119 oraz spo\u017cywa\u0107 inne napoje czy produkty, kt\u00f3re zawieraj\u0105 kofein\u0119 tak, aby do nast\u0119pnego karmienia min\u0119\u0142o co najmniej 2-3 godziny, bo cho\u0107 ten 1%, kt\u00f3ry przenika do mleka to nie du\u017co, to jednak dziecko j\u0105 kumuluje i metabolizuje o wiele wolniej ni\u017c my jako doros\u0142e osoby. Przyk\u0142adowo 30 gram\u00f3w gorzkiej czekolady zawiera a\u017c 80 mg kofeiny!<\/li>\n
  3. Nie zaleca si\u0119 spo\u017cywa\u0107\/pi\u0107 kofein\u0119 nawet w powy\u017cszych bezpiecznych dawkach mamom, kt\u00f3re karmi\u0105 zdrowe dzieci m\u0142odsze ni\u017c 4 tygodni;<\/li>\n
  4. Cho\u0107 badania naukowe pokazuj\u0105, \u017ce dopiero z ok. 10 \u015brednio mocnych fili\u017canek kawy by mog\u0142o wp\u0142yn\u0105\u0107 \u017ale na dziecko powoduj\u0105c mi\u0119dzy innymi nerwowo\u015b\u0107, pobudzenie, p\u0142acz, problemy ze snem, wzmo\u017cone napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe itd., osobi\u015bcie uwa\u017cam, \u017ce nawet przy zachowanym spo\u017cyciu 200-300 mg kofeiny dziennie moim zdaniem warto obserwowa\u0107 swoje dziecko, bo tak jak i doros\u0142a osoba dziecko mo\u017ce lepiej lub gorzej metabolizowa\u0107 i reagowa\u0107 na nawet najmniejsze ilo\u015bci kofeiny o czym wspomn\u0119 jak b\u0119d\u0119 pisa\u0107 o badaniach genetycznych, kt\u00f3re wykona\u0142am dla syna;<\/li>\n
  5. Spo\u017cywana w nadmiarze kofeina mo\u017ce spowodowa\u0107 u Ciebie bolesno\u015b\u0107 piersi;<\/li>\n
  6. Dzia\u0142anie kofeiny b\u0119dzie pot\u0119gowa\u0107 zawarta w kakao tebromina oraz je\u015bli palisz \u2013 nikotyna.<\/li>\n<\/ol>\n

    Zatem smacznej porannej kawusi!<\/p>\n

    ALKOHOL <\/strong><\/h3>\n

    Wok\u00f3\u0142 picia alkoholu a karmienia piersi\u0105 jest chyba jeszcze wi\u0119cej mit\u00f3w ni\u017c wok\u00f3\u0142 kofeiny a karmienia piersi\u0105. Na wst\u0119pie powiem, \u017ce cho\u0107 zasady alkohol vs. karmienie piersi\u0105 s\u0105 mniej rygorystyczne ni\u017c w ci\u0105\u017cy, to jednak nadal i mimo wszystko picie alkoholu w trakcie karmienia dziecka piersi\u0105<\/a> jest niewskazane, a je\u015bli ju\u017c to z g\u0142ow\u0105 i w odpowiedni spos\u00f3b post\u0119puj\u0105c, aby alkohol w mleku zosta\u0142 zmetabolizowany i usuni\u0119ty. Poni\u017cej wi\u0119c opisuje par\u0119 podstawowych zasad oraz informacji na ten temat.<\/p>\n

    Podstawowe informacj\u0119 co do picia alkoholu w trakcie karmienia piersi\u0105:<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Kobiety, kt\u00f3re karmi\u0105 dziecko m\u0142odsze ni\u017c 6 miesi\u0119cy nie powinny spo\u017cywa\u0107 alkoholu w og\u00f3le, w \u017cadnej ilo\u015bci;<\/li>\n
    2. Mimo ogromnej popularno\u015bci picia s\u0142odkich piw jak np. Karmi w celu rozkr\u0119cania laktacji i zwi\u0119kszania pokarmu prawd\u0105 jest to, \u017ce zawarty w piwie w ka\u017cdej ilo\u015bci alkohol uniemo\u017cliwia takie dzia\u0142anie, a wi\u0119c wspomniane piwo ma\u0142o tego, \u017ce nie pomo\u017ce to wr\u0119cz odwrotnie mo\u017ce zmniejszy\u0107 produkcj\u0119 mleka na skutek niby ma\u0142ego st\u0119\u017cenia, ale wci\u0105\u017c obecno\u015bci ok. 2.5 gram czystego alkoholu (alkohol zaburza wyp\u0142yw mleka oraz zmniejsza jego produkcj\u0119);<\/li>\n
    3. Je\u015bli chcesz sobie pozwoli\u0107 na odst\u0119pstwo po tym jak dziecko sko\u0144czy 6 miesi\u0119cy, a nadal karmisz i planujesz karmi\u0107 piersi\u0105 to pami\u0119taj o tym, \u017ce szczytowy poziom alkohol w mleku osi\u0105ga 30-60 min po wypiciu w zale\u017cno\u015bci od tego czy przyj\u0119ty zosta\u0142 bez posi\u0142ku czy z posi\u0142kiem oraz utrzymuje si\u0119 w mleku ok. 2 godzin, zatem od wypicia lepiej zrobi\u0107 jak najd\u0142u\u017cszy odst\u0119p czasowy - najlepiej nawet 3 godziny, minimalnie 2 przy zachowaniu spo\u017cycia alkoholu 0.5 mg czystego alkoholu na kg Twojej masy cia\u0142a;<\/li>\n
    4. Nadu\u017cywanie lub nie m\u0105dre nawet okazyjne spo\u017cycie alkoholu szkodzi dziecku - 1 promil alkoholu w Twojej krwi to a\u017c ok. 0,4 promila alkoholu we krwi Twojego dziecka, a szybko\u015b\u0107 eliminacji alkoholu z krwi dziecka jest o 50% wolniejsze ni\u017c z krwi doros\u0142ej osoby. Nadu\u017cywanie alkoholu mo\u017ce zaburzy\u0107 rozw\u00f3j Twojego dziecka, zahamowa\u0107 jego wzrost i rozw\u00f3j psychomotoryczny, zmieni\u0107 smak pokarmu przez co pojawi si\u0119 niech\u0119\u0107 u dziecka do ssania, spowodowa\u0107 zaburzenia uczucia g\u0142odu i syto\u015bci, apati\u0119, nadmiern\u0105 senno\u015b\u0107, ale przy tym s\u0142aby i kr\u00f3tki sen.<\/li>\n
    5. Je\u015bli wypi\u0142a\u015b wi\u0119cej i si\u0119 upi\u0142a\u015b nie wolno karmi\u0107 minimum przez 12 godzin, a najlepiej a\u017c do ust\u0105pienia objaw\u00f3w upicia. W tym czasie by nie doprowadzi\u0107 do zastoju w piersiach odci\u0105gaj mleko w rutynowych godzinach\/odst\u0119pach karmie\u0144 i wylewaj. Wylewaj\u0105c mleko nie zmniejszasz zawarto\u015bci w nim alkoholu ani nie przy\u015bpieszasz jego spadku st\u0119\u017cenia \u2013 dop\u00f3ki alkohol kr\u0105\u017cy w Twojej krwi dop\u00f3ty b\u0119dzie w Twoim mleku.<\/li>\n<\/ol>\n

      Nie karm dziecka piersi\u0105, je\u015bli regularnie nadu\u017cywasz alkohol<\/a>! Jednak okazjonalnie wypita niewielka ilo\u015b\u0107 alkoholu po zako\u0144czeniu przez dziecko 6 miesi\u0119cy przy zachowaniu wy\u017cej wspomnianych ram czasowych nie wp\u0142ynie negatywnie na dziecko.<\/p>\n

      PALENIE<\/strong><\/h3>\n

      Oko\u0142o 10% kobiet zg\u0142asza palenie podczas ci\u0105\u017cy o skutkach czego pisa\u0142am w artykule \u201e<\/strong>Niepokoje ci\u0119\u017carnej \u2013 czyli r\u00f3\u017cnego rodzaju zagro\u017cenia<\/strong><\/a>\u201d. <\/strong>Liczba kobiet karmi\u0105cych piersi\u0105, kt\u00f3re powracaj\u0105 do palenia po porodzie, jest jeszcze wi\u0119ksza - co najmniej 50\u201380% wraca do palenia w ci\u0105gu pierwszych sze\u015bciu miesi\u0119cy po urodzeniu dziecka. Palenie jednak przez matk\u0119 karmi\u0105c\u0105 piersi\u0105 powoduje niekorzystne zmiany w sk\u0142adzie mleka, nie tylko zmniejszaj\u0105c jego w\u0142a\u015bciwo\u015bci ochronne, ale tak\u017ce wp\u0142ywaj\u0105c negatywnie na zdrowie dziecka.<\/p>\n

      Negatywne skutki palenia mo\u017cemy dziecku przekaza\u0107 poprzez dwa szlaki - palenie bierne oraz mleko. Dym papieros\u00f3w (pozosta\u0142o\u015bci kt\u00f3rego pozostaj\u0105 na r\u0119kach, w\u0142osach, ubraniach itd.) jest kombinacj\u0105 ponad pi\u0119ciu tysi\u0119cy trzystu szkodliwych zwi\u0105zk\u00f3w, z czego ok. 70 to silne karcynogeny. Najgorszym elementem jednak pozostaje nikotyna, kt\u00f3ra przenika do mleka ze wzgl\u0119du na jej bardzo uzale\u017cniaj\u0105ce w\u0142a\u015bciwo\u015bci. Szczytowe poziomy nikotyny w mleku obserwuje si\u0119 \u015brednio 30 min po wypaleniu papierosa i s\u0105 one w ilo\u015bciach 10-krotnie wy\u017cszych ni\u017c na poziomie krwi kobiety.<\/p>\n

      Negatywne skutki palenia w okresie karmienia piersi\u0105 dla Ciebie i dla Twojego dziecka:<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. Nikotyna zmniejsza st\u0119\u017cenia prolaktyny tym samym zaburzaj\u0105c produkcj\u0119 mleka<\/a>;<\/li>\n
      2. Palenie wp\u0142ywa negatywnie na sk\u0142ad mleka ilo\u015bciowo oraz jako\u015bciowo. Ilo\u015bciowo opr\u00f3cz og\u00f3lnie mniejszej produkcji mleka, spada r\u00f3wnie\u017c st\u0119\u017cenie kwas\u00f3w t\u0142uszczowych - jest o oko\u0142o 23% ni\u017csze ni\u017c u kobiet nie pal\u0105cych oraz sk\u0142ad mleka cierpi jako\u015bciowo, gdy\u017c zmniejsza si\u0119 ilo\u015b\u0107 kwas\u00f3w t\u0142uszczowych jak m.in. DHA czy PUFA, a tak\u017ce zwi\u0119ksza si\u0119 koncentracja np. kadmu. <\/strong>Kadm zaburza metabolizm magnezu, \u017celaza, miedzi, cynku i selenu. U kobiet pal\u0105cych spada te\u017c zawarto\u015b\u0107 jodu w mleku wp\u0142ywaj\u0105c negatywnie na rozw\u00f3j dziecka;<\/li>\n
      3. Palenie wp\u0142ywa negatywnie na smak mleka, a zmiana smaku mleka mo\u017ce spowodowa\u0107 strajk laktacyjny i odmow\u0119 ssania przez dziecko;<\/li>\n
      4. Dowody naukowe wskazuj\u0105 r\u00f3wnie\u017c na og\u00f3lny spadek poziom\u00f3w cytokin, w szczeg\u00f3lno\u015bci - czynniku martwicy nowotwor\u00f3w TNF-\u03b1, kt\u00f3ry jest niezb\u0119dny dla niemowl\u0105t, poniewa\u017c pomaga walczy\u0107 z infekcjami, a wi\u0119c zmniejszaj\u0105 si\u0119 u kobiet pal\u0105cych w\u0142a\u015bciwo\u015bci immunologiczne pokarmu;<\/li>\n
      5. U dzieci karmionych piersi\u0105 przez matki pal\u0105ce obserwuje si\u0119 zwi\u0119kszony stres oksydacyjny na skutek nara\u017cenia na dzia\u0142anie reaktywnych form tlenu RFT z dymu papierosowego;<\/li>\n
      6. Nikotyna i jej metabolit pod nazw\u0105 kotynina, kt\u00f3ry ma znacznie d\u0142u\u017cszy okres p\u00f3\u0142trwania (20 godzin) ni\u017c nikotyna (2 godziny) dostaj\u0105 si\u0119 do organizmu dziecka przez mleko i mo\u017ce powodowa\u0107 podwy\u017cszone t\u0119tno dziecka. Nikotyna w mleku natomiast mo\u017ce podnosi\u0107 ci\u015bnienie krwi niemowl\u0119cia i predysponowa\u0107 do rozwoju nadci\u015bnienia i chor\u00f3b sercowo-naczyniowych w p\u00f3\u017aniejszym okresie \u017cycia. Ekspozycja na nikotyn\u0119 wykazuje r\u00f3wnie\u017c dzia\u0142anie zaburzaj\u0105ce rytm serca dziecka, jak m.in. bradykardia i tachykardia, a tak\u017ce nieregularno\u015b\u0107 cyklu sercowego.<\/li>\n
      7. U dzieci kobiet, kt\u00f3re pal\u0105 wi\u0119cej ni\u017c 5 papieros\u00f3w dziennie obserwuje si\u0119 2-krotnie cz\u0119stsze wyst\u0119powanie kolek, pojawia\u0107 si\u0119 mog\u0105 nudno\u015bci, wymioty oraz niepok\u00f3j dziecka, zaburza si\u0119 rytm snu i czuwania, zwi\u0119ksza si\u0119 ryzyko chor\u00f3b uk\u0142adu oddechowego i ucha \u015brodkowego, zwi\u0119kszone ryzyko SIDS (zespo\u0142u nag\u0142ej \u015bmierci \u0142\u00f3\u017ceczkowej). Zwi\u0119kszone ryzyko SIDS dotyczy te\u017c palenia biernego;<\/li>\n
      8. Palenie przez matk\u0119 podczas karmienia piersi\u0105 nara\u017ca niemowl\u0119 na zwi\u0119kszone ryzyko powik\u0142a\u0144 metabolicznych jak m.in oty\u0142o\u015b\u0107, nietolerancja glukozy, choroba niedokrwienna serca i cukrzyca w doros\u0142ym \u017cyciu.<\/li>\n<\/ol>\n

        Z wiadomych przyczyn najlepiej by\u015b nie pali\u0142a Ty ani nikt w Twoim otoczeniu (m\u0105\u017c\/partner i wszystkie osoby, kt\u00f3re cz\u0119sto przebywaj\u0105 z dzieckiem). Je\u015bli jednak nie mo\u017cesz zwalczy\u0107 na\u0142ogu i\/lub chcesz wr\u00f3ci\u0107 do palenia lub zapali\u0107 okazyjnie nale\u017cy dalej karmi\u0107 piersi\u0105, gdy\u017c badania naukowe pokazuj\u0105, \u017ce palenie matki, kt\u00f3ra karmieni piersi\u0105 dla dziecka jest zdrowsze ni\u017c palenie matki i karmienie sztuczne, gdy\u017c mleko matki niekt\u00f3re elementy protekcyjne niweluj\u0105c tym samym co najmniej niekt\u00f3re zagro\u017cenia p\u0142yn\u0105ce m.in z palenia biernego.<\/p>\n

        Zachowuj jednak pewne zasady:<\/strong><\/p>\n

          \n
        1. Ogranicz do absolutnego minimum ilo\u015b\u0107 wypalanych w skali dnia papieros\u00f3w;<\/li>\n
        2. Pal jak najdalej od dziecka, aby nie nara\u017ca\u0107 go na bierne palenie;<\/li>\n
        3. Po wypaleniu papierosa wyk\u0105p si\u0119, umyj z\u0119by i zmie\u0144 i upierz ubranie;<\/li>\n
        4. Po ok. 1.5 godziny st\u0119\u017cenie nikotyny w organizmie matki spada o po\u0142ow\u0119, postaraj si\u0119 wi\u0119c nie karmi\u0107 co najmniej 2-3 godziny po wypaleniu papierosa, mo\u017cna w tym celu rozwa\u017cy\u0107 odci\u0105ganie mleka przed paleniem, aby maksymalnie mocno wyd\u0142u\u017cy\u0107 czas karmienia po wypaleniu papierosa (pami\u0119taj przy tym, \u017ce owszem nikotyna znika z mleka po tym czasie, ale kotynina niestety jest obecna co najmniej 12 godzin po wypaleniu tylko 1 papierosa i si\u0119 kumuluje z ka\u017cdym nast\u0119pnym papierosem - st\u0119\u017cenie kotyniny w moczu dziecka kobiety, kt\u00f3ra pali jest 10 krotnie wi\u0119ksze ni\u017c w moczu dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym przez pal\u0105ce kobiety). Je\u015bli nakarmisz dziecko odci\u0105gni\u0119tym mlekiem nie zapomnij w rutynowej godzinie karmienia znowu \u201epopracowa\u0107\u201d z laktatorem, aby pomini\u0119cie 1\/2\/3 itd. karmie\u0144 nie wp\u0142yn\u0119\u0142o negatywnie na laktacj\u0119.<\/li>\n<\/ol>\n

          Bior\u0105c pod uwag\u0119 powy\u017csze \u2013 za du\u017co z tym wszystkim \u201ezabieg\u00f3w\u201d, \u0142atwiej po prostu nie pali\u0107.<\/p>\n